LAA Kapatma Nedir?

LAA neden kapatılır?

Atriyal fibrilasyonda kalbin sol kulakçığındaki apendiks adlı küçük kesecikte kan göllenerek pıhtı oluşturabilir. Bu pıhtı beyne giderek inmeye yol açabilir. Çoğu hastada ilk koruma seçeneği uygun dozda kan sulandırıcı ilaçtır. LAA kapatma, ilaç kullanması uygun olmayan seçilmiş hastalar için değerlendirilir.

Kimler aday olabilir?

İnme riski yüksek olup ciddi kanama geçirmiş, tekrarlayan kanama riski taşıyan veya uzun süreli antikoagülan kullanımına belirgin engeli bulunan hastalar düşünülebilir. Yalnız ilaç kullanmak istememek çoğu zaman tek başına yeterli neden değildir. İnme ve kanama riski birlikte hesaplanır.

İşlem nasıl yapılır?

Kasık toplardamarından ilerletilen kateterle kulakçıklar arası geçiş yapılır. LAA'nın ölçüleri görüntüleme ile belirlenir ve girişine uygun cihaz yerleştirilir. İşlem öncesi pıhtı olup olmadığı yemek borusundan EKO veya uygun görüntüleme ile kontrol edilir. Sonrasında bir süre antitrombotik tedavi ve kontrol görüntülemesi gerekir.

Uzmanlık ve takip

LAA kapatma girişimsel kardiyoloji işlemidir. Açık cerrahi sırasında LAA'nın kapatılması ise kalp cerrahisi kapsamındadır. İstanbul kalp doktoru arayan atriyal fibrilasyon hastalarının ritim kontrolü, inme riski ve kanama geçmişi birlikte ele alınmalıdır. Kateter tabanlı işlemlerin temeli için kalp kateterizasyonu sayfasını inceleyebilirsiniz.